Независимая оценка качества оказания медицинских услуг Подробнее

Расщелины верхней губы

Одна из разновидностей патологий формирования эмбриона – врожденная расщелина верхней губы – может доставить немало хлопот. Уже к 16 неделе беременности этот дефект можно определить на УЗИ, то есть расщелина – или так называемая «заячья губа» – обнаруживается у ребенка сразу после рождения.

Существует несколько классификаций данного порока развития. Верхняя губа может быть рассечена вглубь только с одной стороны (односторонняя расщелина), либо с обеих сторон; деформация может затрагивать только верхнюю губу, либо также приводить к нарушению эстетики и функций носа, десен, зубов и т.п. В любом случае, лечение подобной патологии следует начинать незамедлительно.

Записаться

ХИРУРГИ, ВЫПОЛНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИЮ «Лечение расщелин верхней губы»

Вербо Елена Викторовна

Пластический и челюстно-лицевой хирург, заведующий отделением реконструктивной хирургии

доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник ФБГУ ЦНИИС и ЧЛХ, зам. глав. редактора журнала РОПРЭХ, Заслуженный врач РФ

Записаться на прием

Причины появления расщелин верхней губы

Проявление врожденных пороков развития – в том числе и «заячьей губы» – может быть спровоцировано рядом факторов.

Наследственные факторы. Если в семье уже имели место подобные патологии, риск повтора мутации повышается на 7%.
Токсико-химические факторы. Если мать ребенка курит во время беременности, риск появления малыша с врожденной расщелиной верхней губы возрастает в 3-6 раз. Также предпосылкой к проявлению патологии может стать употребление алкоголя, наркотиков, применение лекарств без согласования с врачом.
Физиологические факторы. Любые заболевания в период беременности могут в итоге привести к проявлению у ребенка каких-либо патологий – в том числе, и расщелин лица в том или ином виде.

Хирургическое лечение расщелины верхней губы

Для того чтобы восстановить эстетику и функции верхней губы и носа, последовательно проводится ряд реконструктивных операций.

Первый этап – хейлопластика (пластика околоротовой области), предполагающая восстановление круговой мышцы рта и правильной анатомии верхней губы.
торой этап – первичная ринопластика, направленная на устранение деформации носа. Также может быть выполнена на первом этапе, если нет никаких противопоказаний.
Третий этап включает в себя коррекцию десен и зубного ряда – если расщелина затронула и эту область (обычно при глубоких двусторонних расщелинах лица).

Эти процедуры выполняются как можно раньше – практически сразу после рождения ребенка. Первичную операцию на верхней губе можно делать уже через 4-5 месяцев. Впоследствии также могут быть выполнены еще две операции, позволяющие полностью восстановить эстетику носа:

удлинение кожной части носовой перегородки и сближение оснований крыльев носа (оптимальный возраст для выполнения операции – 4-6 лет);
окончательная коррекция носа – выполняется только после 18 лет, так как к этому моменты наблюдается возрастное замедление роста лицевого скелета, и в случае операции нос уже не изменит форму.

Реабилитация после реконструкции может занять 1,5-2 месяца, и на протяжении всего этого периода рекомендуется соблюдать послеоперационный режим.