Показания к удалению имплантатов
- Формирование капсулярной контрактуры. Уплотнение тканей вокруг имплантата – естественный процесс. Однако если соединительная ткань образует слишком плотную капсулу, грудь может деформироваться, а пациентку начинают беспокоить достаточно сильные болевые ощущения. Удаление имплантатов в подобных случаях сопровождается радикальным иссечением фиброзной оболочки. Снизить риск формирования капсулы позволяет использование имплантатов с текстурированной поверхностью.
- Разрыв имплантата. Подобная неприятная ситуация может возникнуть после установки имплантатов, заполненных физиологическим раствором. Такие использовались для увеличения груди раньше, но современные клиники, в том числе и Институт пластической хирургии и косметологии, отказались от них в пользу более безопасных силиконовых имплантатов. Но при возникновении такой проблемы убрать грудные импланты необходимо для сохранения здоровья.
- Воспалительный процесс в тканях молочной железы. Если установка имплантата по какой-либо причине спровоцировала развитие воспаления, то имплантат рекомендуется удалить – чтобы иметь возможность провести полноценное лечение и избежать более серьезных осложнений. В ряде случаев можно обойтись без операции, однако принимать решение о целесообразности ее проведения должен принимать исключительно врач.
- Провисание груди под тяжестью имплантата. В некоторых случаях тяжесть имплантата оказывается «непосильной ношей» для тканей молочной железы: после установки грудь резко обвисает, даже если до этого была подтянутой и упругой. Удалив причину провисания – то есть собственно имплантаты – и выполнив подтяжку тканей, хирург восстанавливает первоначальную форму груди. Проводить реэндопротезирование (повторную установку имплантатов) в подобных ситуациях не рекомендуется.
- Желание пациентки восстановить естественный объем груди. Если пациентка после проведения операции решает отказаться от полученного результата, может быть проведено удаление имплантатов – с последующей подтяжкой груди, если в этом есть необходимость.
Выполнение операции
Удаление грудных имплантатов проводится под общим наркозом и занимает в среднем около 1,5 часов: реальная длительность операции зависит от сложности случая. Разрез выполняется обычно по линии рубца от первичной операции. Если нет необходимости в замене удаленных имплантатов на новые, проводится одномоментная подтяжка тканей, чтобы предотвратить неэстетичное провисание груди. Разрезы для подтяжки могут располагаться по окружности ареол, вертикально на нижнем полюсе молочных желез и/или в подгрудной складке – выбор доступа зависит от объема тканей, подлежащих удалению.
После выполнения всех необходимых манипуляций разрезы ушиваются косметическими швами.
Реабилитация после удаления имплантатов
Восстановление проходит аналогично тому, как оно проходит после любой маммопластики. Если выполнялась объемная резекция фиброзной ткани или обширная подтяжка груди, реабилитация может занять чуть больше времени.
Обязательным условием послеоперационного восстановления является ношение компрессионного белья – специального бюстгальтера, который поддерживает неокрепшие ткани молочной железы, позволяя им принять правильную форму и не деформироваться под тяжестью собственного веса.
Также необходимо ограничить физические нагрузки, избегать посещения сауны и солярия, отказаться от горячих ванн, контрастного душа. Спать рекомендуется на спине.
Окончательное формирование молочных желез после удаления имплантатов занимает около 3-4 месяцев.