Причины возникновения:
Травма полового члена, в результате которой возможно формирование
рубцовой ткани, приводящей к сужению крайней плоти (так называемый рубцовый фимоз);
Воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), также
приводящее к рубцовым изменениям и фимозу;
Генетическая предрасположенность к формированию фимоза в результатедефектов соединительной ткани в организме, в частности её эластического компонента.
Лечение:
Существуют консервативные методики с применением различных техник и лекарственных препаратов. Однако они малоэффективны и дают достаточно большое количество рециливов. К тому же детям с рубцовым фимозом показано исключительно оперативное лечение, так как доказано, что консервативные мероприятия не эффективны.
Наиболее эффективным методом лечения фимоза является хирургический.
Его эффективность составляет 99-100%.
Существуют различные методики, позволяющие избавиться от фимоза. Это все виды обрезания крайней плоти, различные виды препуциопластики, в том числе, Z-образная пластика (препуциопластика по Шлофферу).
В зависимости от оснащения клиники и опыта хирурга во время
хирургического лечения могут использоваться методы радиохирургии,
электрохирургии, лазерной хирургии.
Выполнение любых оперативных вмешательств при фимозе может
выполняться как под общей анестезией, так и под местной или
проводниковой анестезией. Наиболее предпочтительной методикой
обезболивания является блокада дорсальных нервов полового члена. Для детей дополнительно необходима седация.
В Институте пластической хирургии и косметологии выполняются все
возможные варианты хирургического лечения фимоза. Возможно как
выполнение операции методами лазерной, радио и электрохирургии, так и выполнение операции только «холодными» инструментами. В качестве обезболивания может выполняться как местная, проводниковая, так и общая анестезия. В зависимости от методики оперативного лечения и анестезии возможно как амбулаторное так и стационарное ведение пациента.