Гидроцеле

Гидроцеле относительно распространенное заболевание. Оно встречается приблизительно у 1-3%
взрослых мужчин и у 10% новорожденных.
Причиной развития водянки считаются следующие основные факторы:
У детей до 2 лет
 Наличие сообщения синовиальной полости мошонки с брюшной полостью
 Нарушение абсорбционной способности стенки синовиальной полости
 Несовершенство лимфатического аппарата паховой области
У старших детей и взрослых
 Травма мошонки, семенного канатика (посттравматическая)
 Воспаление яичка, его придатка и оболочек (воспалительная)
 Ятрогенные причины - нарушения функционирования лимфатического аппарата яичка и
его оболочек в результате проведенных оперативных вмешательств (операции по поводу
варикоцеле, новообразований) (лимфостатическая)
Диагностика гидроцеле
Основной, а порой и единственной жалобой при водянке яичка является увеличение мошонки в
объеме (одно или двустороннее в зависимости от формы водянки). Реже может присутствовать
боль, тянущие ощущения, чувство распирания в области мошонки.
Основным методом диагностики при водянке яичка является ультразвуковое исследование
органов мошонки. Реже применяется диафаноскопия – просвечивание мошонки узким пучком
света (в связи с малой информативностью используется все реже)
Лечение гидроцеле
У новорожденных как правило применяется наблюдательная тактика. На протяжении 1,5 лет
жизни существует значительный шанс самоизлечения (до 80%)
Медикаментозных методов лечения гидроцеле не существует
Согласно клиническим рекомендациям, хирургическое лечение является единственным
радикальным и обоснованным способом лечения водянки оболочек яичка и семенного канатика.
Существуют 2 принципиальных метода хирургического лечения:
 Пункция водяночного мешка с эвакуацией его содержимого и последующей
склеротерапией
 Пластика оболочек яичка
В большинстве случаев пластика оболочек яичка является методом выбора в связи с намного
более высокой эффективностью и практически полным отсутствием противопоказаний